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葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕不管是「來都來了」還是「配對成功」，在深度交流之前，真的做好準備了嗎？恆昕泌尿科診所院長陳鈺昕提醒，除了性行為全程使用保險套、指險套、口交套等防護外，還要準備進階「性病防護3寶」：PrEP暴露前預防性投藥、HPV疫苗接種、STD性病檢查。

陳鈺昕在臉書專頁「恆昕泌尿科診所」發文表示，別因為一時爽快，換來一世的遺憾性病感染，若不幸在過程中未做到全面防護，或擔心碰觸到對方體液擔心被傳染，也可以在事後預防性投藥，不安全性行為後2-3週進行性病檢測，確保是否受到感染，若有症狀，如發燒、喉嚨腫痛、生殖器異常、外觀變化等，請立刻到泌尿科就醫。

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預防性病進階防護

●PrEP暴露前預防性投藥：事前服用來預防HIV（愛滋）感染風險，可依需求分為每日固定服用或單次性行為服用，保護率達90%以上。

●HPV疫苗接種：可預防由HPV病毒株引起的疾病，包含菜花、子宮頸癌、肛門癌、陰道癌、口咽癌等，保護力長達10年以上。

●STD性病檢查：透過抽血、驗尿、棉棒沾取檢體來檢測是否受感染，可檢測出HIV、梅毒、淋病、披衣菌、菜花、皰疹、陰道滴蟲等，5-10天可產出檢查報告。

事後預防性投藥

●PEP暴露後預防性投藥：針對HIV愛滋病毒於暴露後72小時內服用，持續服用28天才能達到最佳效果，保護力80%以上

●Doxy-PEP預防性投藥：一種以抗生素來預防細菌型性病的藥物，用來預防梅毒、淋病、披衣菌感染，最遲於72小時內服用，保護力約50-70%。

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文／江政謙

炎熱的季節，氣溫高、濕氣重，常使人感到倦怠、心煩、食慾不振。尤其現代人長期待在冷氣房，飲食過於寒涼，易造成腸胃不適、氣血失調。中醫根據《黃帝內經》強調「春夏養陽」，此時正是順應自然、調養體質的好時機。透過正確的養生原則，不僅可預防中暑與慢性病復發，更能提升整體免疫力。

預防中暑、慢性病 提升整體免疫力

中醫認為，「夏氣通於心」，夏天氣候炎熱、陽氣最盛，心火易旺，應養心為要。日常宜保持心平氣和，避免情緒激動與熬夜，並適度午休，以補充精神。建議清晨或傍晚氣溫較涼時進行溫和運動，如散步、太極、伸展運動，可促進血液循環、安定心神。

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夏日飲食宜清淡，避免油膩與過度滋補之物。可多食紅色食材如番茄、紅蘿蔔，有益氣補血之效；也可適量攝取苦味食物如苦瓜，有清熱瀉火、解暑助消化之功。

茶飲方面，綠豆湯、西瓜汁、酸梅湯都是夏日佳品，有助清熱生津、利尿排毒。但體質虛寒、腸胃弱者不宜過量飲用冰品與寒涼飲食，以免腹瀉、脹氣。

◎自製酸梅湯（圖1）

●材料：烏梅、山楂各1兩半，甘草5錢。

●作法：加3000-4000毫升水煮半小時，可加冰糖調味。

◎穴道按摩通經絡

長時間處於冷氣房內，溫差大、血液循環差，常導致肩頸僵硬、頭痛、疲倦感。可按摩以下穴位，舒緩症狀、提升元氣。

●百會穴：位於頭頂正中，有助緩解頭痛、安神提神（圖2）。

●印堂穴：位於眉心，能紓緩心煩、鬱結情緒。

●內關穴：位於手腕內側，可舒緩心悸、胸悶、緊張（圖3）。

●太衝穴：位於腳背，有助清肝火、調氣血、放鬆情緒（圖4）。

每天可自行按摩穴位1-2分鐘，幫助氣血通暢、調節自律神經，亦可作為預防冷氣病與夏日倦怠的自然療法。

炎夏養生需防過汗、忌過寒，尤其老年人、小孩與慢性病患者更要注意室內外溫差調節，避免長時間曝曬；飲食宜少辛辣、生冷，慎選適合體質的蔬果與茶飲；如有體質虛寒、易腹瀉、過敏等症狀，建議就醫諮詢專業中醫師，以獲得個人化的調養建議。

（作者為彰化秀傳紀念醫院中醫部醫師）

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〔記者劉婉君／台南報導〕落實醫療品質管理、建立以人為本的就醫環境，奇美醫院取得「ISO7101認證」，為全台首家獲得該國際級醫療品質管理系統標準驗證的醫學中心。

奇美醫院院長林宏榮表示，ISO7101是國際標準化組織（ISO）於2023年推出，全球第1套專為醫療機構設計的品質管理系統標準，結合醫療專業特性，聚焦病人安全、醫療品質及病人經驗，涵蓋領導治理、臨床作業、病人參與、風險管理、人力資源、資訊安全與感染控制等七大核心要素。獲得此世界級的認證，對病患的就醫品質更有保障。

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台灣檢驗科技公司（SGS）管理與保證事業群副總裁鮑伯宇今（23）日到奇美醫院頒發證書，由林宏榮代表接受，鮑伯宇指出，ISO7101是醫療機構管理轉型的關鍵推力，系統強調由組織高層主導，推動由上而下的品質文化建構，形塑以人為本的醫療照護體系。

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李惠芬／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕藝人歐陽妮妮與張書豪的兒子6個月大，但自貝比出生後總是是淚眼汪汪，眼睛遭到分泌物緊黏住眼瞼，小夫妻抱著兒子就醫，才知是先天性鼻淚管阻塞，不過這種情況好發於老年人，尤其是女性，眼科醫師指出，若長期鼻淚管阻塞沒有得到適當地治療，可能會造成急性淚囊炎及眼窩蜂窩性組織炎。

原本張書豪也想讓貝比自行痊癒，試過點藥水、按摩等方式後仍未改善，在醫師解說下決定讓貝比體驗人生「第一刀」，手術後半個月，再沒有淚眼汪汪、雙眸被分泌物黏住了。

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根據高雄榮總眼科部衛教資料，先天型鼻淚管阻塞大多在一歲以前會自行緩解。小於6個月的嬰兒，家長可先以按摩方式，自淚囊往鼻淚管方向，由上而下按摩幫助疏通。6個月到1歲的幼兒，若按摩無效，可考慮在全身麻醉下施行淚管探針術，若無先天結構發育異常，通常術後預後良好。

在鼻淚管狹窄的地方進行擴張或置入人工淚管，達到管道暢通的目的，人工淚管多在半年後移除。若在上述方法治療無效或嚴重阻塞的患者，須接受淚囊鼻腔造口吻合手術併置入人工淚管。方法是在淚囊與鼻腔做一個永久的排放通道，疏通淚水，手術多採全身麻醉，人工淚管多在半年後移除。臨床上常見鼻淚管阻塞因細菌感染，引起急性淚囊炎或蜂窩性組織炎，視力模糊等併發症才就診，此時需住院治療、或合併手術才能治癒。因此，當眼睛流眼油卻治療無效時，一定要考慮鼻淚管阻塞，即時的就醫，加上正確的診斷及治療，脫離濕搭搭的雙眼是指日可待的。

內視鏡助攻 不留疤又成功率高

值得一提的是新式內視鏡鼻淚管重建手術，是治療鼻淚管阻塞成功率最高的手術之一。過去鼻淚管重建手術傳統上是從皮膚開刀，所以臉上會有疤痕。目前眼科及耳鼻喉科醫師團隊已經發展至經鼻腔內視鏡的開刀方式，所以皮膚不會留疤，並且術後恢復快速。

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李惠芬／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕有「八點檔本土劇林志玲」之稱的王晴昨（19）日在社群上PO文，指自己學YouTube短視頻煮雞蛋，將蛋放置微波爐內，沒想到在打開時，蛋成「炸蛋」弄傷她的眼角膜，皮膚也受到輕微燙傷，她受到驚嚇，一路哭暈了直衝到醫院掛急診。

她21日再度更新近況，再度赴醫院打止痛針，還是無法緩解。王晴透露，「炸蛋」的威力之大，連流理台也被炸碎一角，令她不堪回首。

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使用微波爐須知如下：

●不能煮帶殼蛋、全熟蛋，以免烹煮過程中爆裂。

●不可將密封罐裝食物或瓶子放入，當氣壓增加，瓶子可能會爆炸。

●不可加熱飲料（如水），因微波加熱會導致延遲性噴濺沸騰，容易發生燙傷。

●不可煎炸食物。

●不可將乾布、報紙、或其他紙類製品放入加熱，可能會引起著火。

●袋裝食物請打開包裝倒在其他容器內加熱。

●切勿使用金屬器具（包含帶金邊、銀邊的器具及錫箔、鋁箔紙的包裝、不銹鋼器具等），木、竹、紙類容器，耐熱差的塑膠容器以及一般玻璃容器皆不可。

王晴為了求快，一時大意將生蛋放入微波爐，忘了生雞蛋因為蛋殼含水量極少，蛋黃、蛋白含水量非常多，微波時間一久，蛋裡的水變成蒸氣，加上蛋殼不透氣使得內部氣壓增加，於是雞蛋就爆炸了。因微波加熱會產生蒸氣，急速膨脹的氣體讓內部壓力急遽升高，所以密閉物體勿放進微波爐，有爆裂危險。

臨床上不少人因拔隱型眼鏡戳到眼睛而傷到角膜，導致眼睛刺痛畏光，經眼科醫師診斷為角膜破皮。衛福部朴子醫院眼科主任高丕霖指出，輕微的角膜損傷，症狀可能在幾天到一星期內就會有明顯的改善。然而，對於嚴重的角膜破皮，恢復的時間可能會更長，可能需要數週或數個月。

另外，書田診所眼科主任醫師王司宏在「書田泌尿科眼科診所衛教資料」上指出，角膜上皮受外力刮傷或磨損剝落的情形，因為角膜上皮層底下有豐富的神經，一旦角膜破皮會使神經曝露出來，非常疼痛，而且會怕光、流淚，眼睛幾乎睜不開，在角膜周圍的結膜會充血發紅，張眼閉眼時會覺得眼睛內好像有異物卡在眼內。

至於王晴因此事受到驚嚇，懷疑自己會有創傷症候群（PTSD）。高雄市大同醫院身心科醫師王紹承指出，創傷症候群發生於病患出現如不自主反覆回想創傷、睡眠問題、過度警覺、易怒、迴避特定人物和場景、以及持續感到恐懼、憤怒或罪惡感等創傷反應，此時稱為「急性壓力反應」。若這些困擾持續超過1個月，則可能發展為「創傷後壓力症候群」（PTSD）。

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羅碧／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕今年7月初新竹接連發生某大學學生與電子大廠員工輕生的憾事，凸顯出高「高知識、高功能」的菁英族群在心理健康上，所面臨更深層的求助困境與文化結構限制。外表看起來光鮮亮麗，心裡卻早已崩塌，不僅周遭親友難察覺，自己也不願經易啟齒求救。

青壯年心理支持方案開放 3次免費諮商幫助你走出低潮

諮商心理師公會全國聯合會常務理事胡延薇提醒，每個人都需要適當的抒發情緒、放鬆，當壓力累積太多，就像身體發燒、咳嗽一樣，心理也會感冒，心理諮商就是適時給予維他命、休息的空間，幫助民眾恢復心理健康。若民眾有需求可參考衛福部的「青壯世代心理健康支持方案」，提供年滿15歲至45歲的民眾三次免費心理諮商，或各縣市的衛生局亦有提供相關的服務，有需求都可以主動尋求協助。

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外表堅強不代表沒事 高知識族也需要被看見的情緒支持

諮商心理師張祐瑄指出，菁英族群無論是在學業或職場中，往往處於高度競爭與自我要求的環境下，長期下來容易累積大量心理壓力，而在台灣的文化脈絡中，「自律」、「抗壓性高」經常被視為「成功」的表徵，卻也讓人難以坦然表達「情緒」或面對「低潮」，成為求助的一大阻礙，甚至可能發展所謂的「高功能憂鬱（High-functioning depression）」狀況。此一狀態雖非正式診斷名稱，卻描述了一群在外表與功能上看似一切正常、甚至表現優異的人，其實內在長期承受憂鬱、低落、空虛或麻木等情緒困擾，而這種狀態因不易被親朋好友所察覺，經常導致這些人錯失了及早求助與被協助的機會。

諮商心理師蔡惟寧進一步說明，造成此種情況的深層原因，往往來自個人心理與社會文化的交互影響。人們如何看待自身狀況、對於求助的看法，可能認為求助是弱者、失敗的表現，要堅強不能輕易表達情緒和需求。一般民眾對於高知識階層的想像，認為他們聰明、能力好，可以處理任何情況。對於心理諮商的污名化，覺得接受心理諮商就是有問題的想法。另外，社會傳統觀念對於男性的刻板印象，也會造成高社經地位的男性更不易向外求助，致使不輕彈的男兒「淚」變成男兒「累」。這些因素都會導致人們讀好學校、有好工作，看起來光鮮亮麗，心理卻承受過多的壓力，無處訴說，難以啟齒。

胡延薇呼籲，心理感冒了，應尋求心理諮商協助，心理諮商就是適時給予維他命、休息的空間，以恢復心理健康，切勿吝於求救。

自由電子報關心您︰自殺不能解決問題，勇敢求救並非弱者，社會處處有溫暖，一定能度過難關。 自殺防治諮詢安心專線：1925 生命線協談專線：1995。 張老師專線：1980

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記者彭新茹／新竹報導

慶祝台大醫院創院一百卅週年，新竹台大分院二十日於竹北院區舉辦「里鄰健康日」，結合健康篩檢、親子體適能、主題衛教、在地市集與永續手作等多元內容，吸引超過近五百位民眾熱情參與，展現醫院深耕社區、推動健康促進的行動力。

院長余忠仁表示，台大醫院一百卅週年系列活動，不只是回顧歷史，更是展望未來醫療的責任與價值。醫療體系的使命，不僅是提供病人診療服務，更要走進社區，回應社會需求，守護下一代的健康與生活品質。

余忠仁指出，「里鄰健康日」正是體現此一理念的具體行動，透過結合專業醫療與在地文化，讓健康教育融入日常，落實「全人醫療」與「社區共融」的精神。活動亦響應「世界肝炎日」，由新竹台大分院團隊攜手肝病防治學術基金會舉辦「全民超了沒？」超音波義診，針對四十歲以上民眾提供免費腹部超音波檢查，單日服務達二百廿七人次，有效提升肝膽疾病早期篩檢率，深獲好評。

此外，活動融入ESG精神與永續理念，鼓勵民眾從日常實踐健康生活與環境友善。現場衛教攤位涵蓋感染預防、腸道保健、肌力測試、達文西手術及社會工作等主題，搭配互動遊戲與集點機制，有效提升民眾參與度與健康識能。

新竹台大分院透過「里鄰健康日」，不僅深化與社區的連結，也展現醫學中心體系在健康促進、智慧醫療與社會責任上的多元實踐，持續朝「全人醫療」、「智慧健康」、「永續發展」的願景邁進。

你應該要知道的食事

當全球面臨高齡化與慢性病挑戰，日本千葉大學與美國國立老化研究所的臨床研究發現，維生素B3的衍生物菸鹼醯胺核糖能有效提升NAD⁺濃度，改善血管與腎功能，具抗老潛力，有望成為機能市場的新星。

撰文＝編輯部

面對老化社會與慢性疾病高漲，如何有效延緩生理衰退成為全球關注焦點。2025年6月，日本千葉大學與美國國立老化研究所合作於《Aging Cell》發表臨床研究，證實維生素B3衍生物「菸鹼醯胺核糖（Nicotinamide Riboside，NR）」可改善血管彈性、緩解皮膚潰瘍與腎功能惡化，為延緩老化提供營養干預新證據，也為食品與保健品開發注入新靈感。

從細胞輔酶到抗老營養素：菸鹼酸

維生素B3為人體必需營養素之一，其代謝形式菸鹼醯胺核糖可作為細胞輔酶「菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸（Nicotinamide Adenine Dinucleotide，NAD⁺）」的前驅物，參與能量代謝與DNA修復，是維持細胞活力與抗氧化機制的核心角色。近年研究發現，隨著年齡增長，體內NAD⁺水準會顯著下降，導致粒線體功能受損、發炎反應升高，進而加速老化。

在日本，患有罕見早老症「韋納症候群（Werner Syndrome）」的族群正是老化過程加速的代表。韋納症候群是基因突變所致，容易在40歲出頭出現動脈硬化、皮膚潰瘍、腎衰、糖尿病等高齡病症。因此研究團隊以韋納症候群為模型，進行菸鹼醯胺核糖的臨床試驗，以驗證其抗老化功效。

首項臨床實證：抗老化、延緩動脈硬化與皮膚潰瘍

這項研究為全球首項針對韋納症候群病患進行的菸鹼醯胺核糖臨床試驗（每日口服1000毫克）。研究結果顯示，服用菸鹼醯胺核糖可提升血漿中的NAD⁺濃度，不僅有助細胞能量代謝與修復功能，更能提升血管彈性（經由降低脈搏波傳導速度）、延緩動脈硬化，並改善慢性皮膚潰瘍。

在腎功能方面，服用菸鹼醯胺核糖有助於降低血中肌酸酐濃度，並減少多種與腎功能衰退相關的尿毒代謝物，如吲哚硫酸與酚酸硫酸酯，進一步緩解腎臟代謝壓力。研究也指出，這些代謝物為腎臟疾病進程中的潛在致毒因子，NR有望延緩相關併發症發展。此外，菸鹼醯胺核糖也促使具有抗老化潛力的亞精胺濃度上升。

千葉大學醫學院Koshizaka Masaya教授指出：「這是首次在人類早老症模型中證實，補充菸鹼醯胺核糖能同時提升NAD⁺、改善血管健康與緩解慢性皮膚潰瘍，顯示其具有延緩老化的潛在效益。」

邁向食品應用：市場潛力與實務挑戰並存

隨著消費者對抗老與健康營養的重視提升，菸鹼醯胺核糖作為維生素B3的活性形式，逐漸受到食品業者關注。全球營養強化食品市場正快速成長，預估至2030年，抗老產品市場將達806億美元。

若法規許可，菸鹼醯胺核糖有望被應用於即飲營養飲品、膠囊、強化穀物等產品中，訴求延緩老化與促進代謝健康。然而，食品應用需達每日300～1000毫克劑量，對配方穩定性、風味與吸收效率皆是挑戰，仍需透過包埋技術或配方優化來克服。

此外，各地法規對菸鹼醯胺核糖的分類與使用規範不同，在台灣與亞洲多數地區仍屬保健品等級。未來若能完成安全性評估與標示登錄，並結合其他營養素發揮加乘效益，將有望成為新一代功能食品的重要成分。

抗老營養強化的下一步？

這項臨床研究強化了NR作為抗老營養素的科學證據，未來不僅可望應用於特殊疾病患者，也有潛力延伸至一般老年族群、健康促進市場，進一步推動食品科技領域的創新應用。

儘管目前距離食品端商品化仍有一段距離，但隨著臨床數據累積與消費者教育逐步成熟，維生素B3將可能成為抗老化機能食品的下一個明星成分。

審稿編輯：林玉婷

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參考資料
Food Navigator, Could anti-ageing discovery boost B3 fortification in F&B?

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕是否曾嚴格控制飲食、認真計算卡路里，卻發現體重停滯不前，體脂甚至還悄悄上升？新北市三樹金鶯診所體重管理主治醫師蕭捷健表示，很有可能是「吃錯時間」，身體的「吃飯時鐘」決定了你胖還是瘦，並以韓國天主教大學的研究舉例，發現早作息型組與晚作息型組的驚人差異，指出減重最大的冤枉路正是「不吃早餐」。

蕭捷健在臉書專頁「減重醫師 蕭捷健」發文指出，身體內建了一套精密的「生理時鐘」，它不僅掌管睡眠，更深刻地影響著我們的代謝、荷爾蒙分泌與脂肪燃燒的效率。生理時鐘分為兩部分：一個是位於大腦、負責接收光線訊號的「中樞生理時鐘」，如同整個系統的「大總管」；另一種則是分佈在肝臟、腸胃等器官的「周邊生理時鐘」，就像一群各司其職的「小管家」。

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蕭捷健說，早上陽光升起，大總管便會喚醒全身；而當我們吃下第1餐時，腸胃與肝臟的小管家才會真正啟動，開始高效地分泌胰島素、處理血糖與代謝養分 。如果我們打亂了這個節奏，例如不吃早餐，或是太晚吃晚餐，就會導致大總管與小管家們的作息錯亂。肝臟不知道何時該處理能量，胰島素反應變得遲鈍，長期下來，不僅減重效果大打折扣，甚至還會增加胰島素阻抗的風險。

16/8斷食2組結果天差地遠

蕭捷健在著作《碳水循環》中引用韓國天主教大學的研究，完美地證實了「順時而食」的重要性，研究將參與者分為配合生理時鐘，在中午前就開始進食的早作息型組，與延後進食，下午才吃第1餐的晚作息型組，同樣進行16/8間歇性斷食。結果早作息組的體重、體脂肪都顯著下降，胰島素敏感度也大幅改善。反觀晚作息組，不僅減重成效有限，胰島素分泌還不減反增，血糖控制變得更差 。

減重冤枉路 不吃早餐

蕭捷健說，許多人為了延長斷食時間，選擇跳過早餐，但這恰恰違背了生理時鐘的原則 。《碳水循環》中引用德國大型研究指出，經常不吃早餐的人，罹患第二型糖尿病的風險竟高出32% 。另一項日本研究更發現，一週超過三天不吃早餐的上班族，發胖機率提高了12% 。

蕭捷健強調，早餐是喚醒周邊生理時鐘、啟動一天新陳代謝的關鍵鑰匙。錯過了它，身體會誤以為處於「缺糧期」，不僅燃脂效率降低，還更容易在下一餐囤積脂肪。

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葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕美國總統川普健康亮紅燈？近日被雙腿腫脹接受健康檢查，診斷結果為慢性靜脈功能不全。外媒報導，現年79歲的川普，接受健康檢查後，發現雙側下肢慢性靜脈功能不全。同時川普在13日觀賞FIFA世界盃足球決賽期間，被發現腳部腫脹，且手背好像有化妝遮掩。

白宮說明，川普小腿輕微腫脹，在醫療部門進行全面檢查，發現為慢性靜脈功能不全，這是良性的疾病，常見於70歲以上族群。診斷紀錄提到，「沒有深部靜脈血栓，以及動脈疾病。」

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禧舟內科心臟科診所院長高敏恆在粉絲專頁「禧舟內科心臟科」表示，「慢性靜脈功能不全」用簡單的說法，是「靜脈功能、結構壞掉了」，造成血液回流受阻，鬱積在周邊。尤其是下肢更明顯，水腫、紅黑色、搔癢、抽痛抽筋、靜脈曲張、出現傷口等等。

高敏恆說明，這些患者在醫院通常會被掛到心臟或腎臟科，腎臟科檢查腎功能正常沒有蛋白尿，也是轉到心臟科。但常常心臟功能檢查也不差，也沒有厲害瓣膜性心臟病，有可能真的是局部靜脈功能受損。如過去的外傷、靜脈血栓甚至癌症等等。

治療部分，高敏恆表示，以造成的疾病優先，再來是改善靜脈回流和預防潰瘍，如治療心臟衰竭下降中央靜脈壓、使用抗凝血藥物（靜脈血栓）、抬腳、運動復健、局部加壓治療IPC。

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