隔代教養兒童健康警訊：看懂孩子身體SOS訊號3大重點｜吳紹琥醫師

隔代教養兒童健康警訊：看懂孩子身體SOS訊號3大重點｜吳紹琥醫師

「不是不乖，是沒有人可以問『你怎麼了』」—吳紹琥醫師談隔代教養兒童的沉默健康警訊

文｜特約撰述

攝影｜偏鄉家庭關懷計畫

門診裡，一位九歲的孩子坐在診療椅上，一言不發。他的奶奶急著解釋：「他很怪，都不說話，也常說肚子痛，但醫生你看不出來有問題吧？他爸爸媽媽在南部工作，沒辦法帶，他從小就是我帶大的啦。」

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吳紹琥醫師沒立刻看病，而是蹲下來看著那孩子，輕聲問：「你什麼時候最不舒服？是在學校，還是在一個人的時候？」孩子點點頭，眼淚突然掉下來。

辨識隔代教養兒童健康警訊：在身體症狀背後，是「情緒沒人接住」的求救訊號

吳醫師說，隔代教養、留守兒童、父母長期不在家中的孩子，常出現這些現象：

● 反覆腹痛、頭痛、噁心，但查不出病因

● 明明健康檢查正常，卻經常感到疲倦或胃口差

● 情緒反應異常（暴怒、冷漠、自我封閉）

● 在學校被標籤為「不合群」或「注意力不集中」

他說：「這些都不是裝病，而是身體找不到出口，只好幫情緒喊痛。」

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觀察隔代教養現況：照顧者往往過度焦慮，卻缺乏系統協助

吳醫師觀察到目前社會結構的斷層：首先，隔代教養的爺奶年紀大，醫療衛教資源吸收有限。其次，父母遠距離支持不易，情感連結斷裂。此外，教育體系未整合心理與健康警訊通報機制，健康系統也未設有「家庭結構特殊兒少」標記與追蹤機制。

他提出一套「關係導向式健康問診」

在診間，他會這樣做：

1. 問的不只是「哪裡不舒服」，而是「最近誰陪你吃飯？」、「你最近夢到什麼？」

2. 開藥之前，先問「你希望我幫你做什麼？」

3. 讓孩子知道「你有感覺的地方，都不奇怪」

4. 給照顧者「情緒支持衛教」，不是責怪，而是同理

醫師職責：醫師不是只有治病，也該是讓孩子感覺「我不是一個人」的人

「有些孩子來看病，不是真的病重，而是他終於可以被一個人好好說話。」在這個碎裂的照顧結構中，醫療若缺席，孩子可能一輩子都不會再開口說痛。但如果診間是一個安全的地方，孩子就會知道：「我可以不必一個人撐下去。」

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隔代教養的孩子需要的不是可憐，而是穩定、安全與被理解

吳紹琥醫師強調：「如果社會不能讓每個孩子都擁有爸媽，至少要讓他知道——他沒有被社會放棄。」

● 不只是醫療制度的事，更是教育、家庭、社福三者的交界地帶

● 醫師能做的，是用專業幫孩子解碼他說不出口的身體語言

● 然後告訴他：「你不是壞掉，你只是需要人陪你慢慢好起來」