大家好,我是法瑞診所的吳紹琥醫師。在門診諮詢體雕療程時,偶爾會有做過功課的求美者問我:「吳醫師,現在市面上都在推威塑(VASER),那『雷射溶脂』還有在做嗎?是不是已經被淘汰了?」
這是一個非常好的技術性問題。確實,隨著超音波抽脂(如威塑)的普及,大範圍的脂肪移除已不再仰賴雷射。然而,「雷射溶脂」(Laser Lipolysis)並沒有消失,而是它的角色在臨床應用上發生了轉變。
今天這篇文章,我想跳脫單純的行銷話術,以「技術細節」的角度,帶大家深入了解雷射溶脂的光熱原理,以及為什麼在某些特定情況下,它反而是無可取代的選擇。
目錄
- 一、雷射溶脂技術核心:從「物理吸出」到「光熱效應」
- 1. 光纖傳導(Fiber Optic Delivery)
- 2. 選擇性光熱解作用(Selective Photothermolysis)
- 二、為什麼雷射溶脂不再是大範圍抽脂的首選?
- 1. 時間成本:
- 2. 熱傷害控制:
- 三、雷射溶脂的現代定位:精雕與緊緻
- 1. 臉部精雕(Face Contouring)
- 2. 小範圍難搞部位
- 3. 複合式療法(Hybrid Approach)
- 四、我適合做雷射溶脂嗎?
- 五、吳紹琥醫師的真心話
文章目錄
一、雷射溶脂技術核心:從「物理吸出」到「光熱效應」

要理解雷射溶脂,首先要明白它與傳統抽脂在物理機制上的根本差異。
傳統抽脂或水刀抽脂,主要依賴物理力量(負壓或水流)將脂肪剝離並吸出。而雷射溶脂的核心技術在於「光纖」與「熱能」。
1. 光纖傳導(Fiber Optic Delivery)
雷射溶脂的手術過程中,我們會將一根極細的光纖(直徑通常僅 1mm 左右)深入皮下脂肪層。這根光纖就是能量的傳導者。
2. 選擇性光熱解作用(Selective Photothermolysis)
這是雷射溶脂最關鍵的技術細節。當特定波長(常見如 980nm, 1064nm, 1320nm 等)的雷射光釋放時,它會針對兩種主要目標產生作用:
- 脂肪細胞膜的破壞: 雷射能量被脂肪細胞吸收後轉化為熱能,導致脂肪細胞膜破裂(Liquefaction),固態的脂肪瞬間乳化成液態油水,這使得後續的引流變得更加容易,且出血量極低。
- 膠原蛋白的熱凝結與重組: 這是雷射溶脂目前最大的價值所在。雷射產生的熱能會作用於真皮層(Dermis)與皮下結締組織,產生「光熱效應」。這股熱能會造成膠原蛋白纖維的立即收縮,並啟動身體的修復機制,在術後 1-3 個月內持續刺激膠原蛋白新生(Neocollagenesis)。
簡單來說,如果威塑是「震碎」脂肪,那麼雷射溶脂就是「融化」脂肪並「烘縮」皮膚。
二、為什麼雷射溶脂不再是大範圍抽脂的首選?
既然雷射能溶脂又能緊膚,為什麼現在大腿環抽、腹部環抽比較少單獨使用雷射溶脂?主要受限於「效率」與「熱累積風險」。
1. 時間成本:
光纖非常細,雷射擊發範圍小。若要處理整個大腿或腹部,手術時間會拉得非常長,這對麻醉與醫師體力都是負擔。
2. 熱傷害控制:
雷射伴隨著高熱。在大範圍操作下,為了追求速度若能量過強,容易造成皮膚燙傷或熱累積導致的色素沉澱。因此,針對大容量脂肪移除,超音波(威塑)的冷能量震盪相對更安全且有效率。
三、雷射溶脂的現代定位:精雕與緊緻
雖然在大範圍戰場退居二線,但在「精細部位」與「鬆弛矯正」上,雷射溶脂有著極佳的優勢。
1. 臉部精雕(Face Contouring)
這是雷射溶脂目前的主戰場。例如雙下巴、下顎線模糊、嘴邊肉。這些部位脂肪量不多,但對「皮膚緊緻度」要求極高。
- 技術細節: 我們利用極細的光纖進入皮下,溶解雙下巴脂肪的同時,利用熱能讓頸部鬆弛的皮膚像「熱縮膜」一樣收緊,這是單純抽吸脂肪難以達到的效果。
2. 小範圍難搞部位
如副乳、膝蓋上方贅肉、腳踝等。這些部位神經血管分布較淺或皮膚較薄,雷射光纖的精準度能降低周邊組織損傷。
3. 複合式療法(Hybrid Approach)
在我的臨床操作中,常將雷射溶脂作為輔助。例如在做完腹部抽脂後,若發現患者皮膚彈性較差(如產後媽媽),我會利用雷射能量掃過皮下層,加強術後的皮膚回彈,預防橘皮與鬆垮。
四、我適合做雷射溶脂嗎?
基於上述原理,如果您符合以下條件,雷射溶脂(或複合雷射療程)會是很好的選擇:
- 脂肪堆積量不大,但很在意線條精緻度的人(如:臉部嬰兒肥)。
- 皮膚彈性輕度至中度鬆弛者(希望抽脂後皮膚能更貼合肌肉線條)。
- 曾經做過傳統抽脂,卻出現表面凹凸不平或鬆弛者(可透過雷射熱能修整)。
- 不敢進行全身麻醉的大手術,只想局部改善者(雷射溶脂通常可在局部麻醉或舒眠下輕鬆完成)。
五、吳紹琥醫師的真心話
醫療科技在進步,每一種儀器都有它無可取代的物理特性。
雷射溶脂並沒有消失,它只是變得更「專精」了。對於想要大範圍瘦身的人,我會建議使用威塑;但對於想要「臉變小、下顎線變緊、修飾局部細節」的人,雷射溶脂所帶來的熱能緊膚效果,依然是許多非侵入式儀器難以比擬的。
抽脂與體雕是非常考驗醫師技術與美感的手術。儀器是死的,操作儀器的人是活的。在法瑞診所,我們會根據您的脂肪厚度、皮膚彈性與解剖構造,為您規劃最合適的複合式治療方案。
若您對局部的線條不滿意,或是有雙下巴的困擾,歡迎來找我聊聊。
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