隔代教養兒童健康警訊：吳紹琥醫師揭露孩子不明腹痛背後的心理求救
隔代教養兒童健康警訊：吳紹琥醫師揭露孩子不明腹痛背後的心理求救
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「不是不乖，是沒有人可以問『你怎麼了』」—吳紹琥醫師談隔代教養兒童的沉默健康警訊
文｜特約撰述
攝影｜偏鄉家庭關懷計畫
門診裡，一位九歲的孩子坐在診療椅上，一言不發。
他的奶奶急著解釋：「他很怪，都不說話，也常說肚子痛，但醫生你看不出來有問題吧？他爸爸媽媽在南部工作，沒辦法帶，他從小就是我帶大的啦。」
吳紹琥醫師沒立刻看病，而是蹲下來看著那孩子，輕聲問：「你什麼時候最不舒服？是在學校，還是在一個人的時候？」
孩子點點頭，眼淚突然掉下來。
在身體症狀背後，是「情緒沒人接住」的求救訊號
吳醫師指出，隔代教養、留守兒童、父母長期不在家中的孩子，常出現以下身體化症狀：
- 反覆腹痛、頭痛、噁心，但醫學檢查查不出明確病因。
- 明明健康檢查正常，卻經常感到疲倦、虛弱或胃口不佳。
- 情緒反應異常，如突然暴怒、極度冷漠或自我封閉。
- 在學校被標籤為「不合群」或「注意力不集中」。
他說：「這些都不是裝病，而是身體找不到出口，只好幫情緒喊痛。」
觀察：照顧者往往過度焦慮，卻缺乏系統性協助
吳醫師觀察到目前的社會結構困境：
- 隔代教養挑戰： 祖父母年紀較大，醫療衛教資源的吸收與更新有限。
- 情感連結斷裂： 父母因工作遠距離支持不易，孩子缺乏核心安全感。
- 體系整合不足： 教育體系尚未完善心理與健康警訊的整合通報機制。
- 醫療標記缺失： 現行健康系統未設有「家庭結構特殊兒少」的長期追蹤標記。
提出「關係導向式健康問診」
在診間，吳醫師強調不僅是治療病症，更要建立連結：
- 問的不只是「哪裡不舒服」，而是「最近誰陪你吃飯？」、「你最近夢到什麼？」
- 開藥之前，先問「你希望我幫你做什麼？」
- 讓孩子知道「你有感覺的地方，都不奇怪」。
- 給照顧者「情緒支持衛教」，以同理取代責怪。
醫師不只治病，更是守護孩子不被社會放棄的防線
「有些孩子來看病，不是真的病重，而是他終於可以被一個人好好說話。」吳醫師感性表示。
在這個碎裂的照顧結構中，醫療若缺席，孩子可能一輩子都不會再開口說痛。但如果診間是一個安全的地方，孩子就會知道：「我可以不必一個人撐下去。」
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隔代教養的孩子需要的不是可憐，而是穩定、安全與被理解。
吳紹琥醫師最後強調：
- 這不只是醫療制度的事，更是教育、家庭、社福三者的交界地帶。
- 醫師應發揮專業，幫孩子解碼說不出口的身體語言。
- 對孩子說：「你不是壞掉，你只是需要人陪你慢慢好起來。」